产科

结婚5年,胎停2次,这次她终于留住了小天使……

发布时间:2022-01-20作者:点击:

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对于反复流产的姐妹来说

备孕,是一场迎接生命的持久战

一次次失去宝宝不仅带来了身体的创伤

还有心灵上的伤害

求子路上有许多困难

但,要是找对方法

你也能迎来自己的小天使

下面

就一起来看看梁女士(化名)

是如何成功成为宝妈的吧



“我们结婚5年了...期间流产了2次。”梁女士痛苦地回忆着她的经历,33岁的她和丈夫一直都很喜欢孩子,婚后也一直在为有个孩子而努力。但是,梁女士的第一个孩子在孕2月时胚胎停止发育,孩子流掉了,这让梁女士很是伤痛。她心想一定是自己不小心才让孩子流产的。在家人的鼓励下梁女士很快振作起来,迎来了第二个孩子,这次她做了充分准备,做什么事情都小心翼翼,结果这个孩子在孕2月时又出现胎停了。梁女士又一次陷入悲伤之中,她不知道要怎么做才能迎来她的小天使,不知道如何才能不再让每次的希望变成一场空,“我是否需要放弃?”她曾经自问。


去年4月梁女士又怀孕了,当看到“两条横杠”时她既欢喜又紧张,因为她不知道这次是否又会经历胎停流产,复发性流产像梦魇般笼罩着她。


为此,在听说桂林市妇幼保健院开设有复发性流产门诊后,梁女士抱着一线希望来到市妇幼就诊。产科主任董完秀主任医师仔细询问梁女士病史,考虑其反复胎停两次,于是诊断梁女士为复发性流产。董主任根据检查结果判断梁女士患易栓症,需要使用低分子肝素进行治疗,在整个孕期梁女士都遵循医嘱用药,整个孕期的检查结果均正常。终于,梁女士到了临产时间,当听到宝宝第一声哭泣时,梁女士激动地哭了,她终于成功当上了妈妈!


董完秀表示,复发性流产(RSA)是指连续发生2次及2次以上,在妊娠28周之前的胎儿丢失,包括连续发生的生化妊娠。数据表明,曾有3次以上连续自然流产史的患者再次妊娠后胚胎丢失率为40%-80%。目前临床上,自然流产的发生率约30%,且其中80%为早期流产。特别是高龄产妇,随着卵巢功能的下降,流产的几率也会升高。


复发性流产有哪些原因


1.遗传因素

夫妇染色体异常(尤其是平衡易位),胚胎的非整倍体。

2.解剖因素

子宫先天异常(纵膈子宫)、宫腔粘连、子宫肌瘤。宫颈机能不全

3.易栓症(血栓前状态)

抗磷脂综合征(APS)、高同型半胱氨酸血症,引起血栓和胎盘梗死。

4.内分泌因素

糖尿病、甲状腺功能异常、高泌乳素血症、多囊卵巢综合征(高雄激素血症、胰岛素抵抗)。

5.免疫因素

自身免疫疾病、免疫功能紊乱。

6.感染因素

生殖道感染、TORCH感染、严重的全身感染。



复发性流产需要做哪些检查


1.夫妻双方染色体、流产物的染色体/基因。

2.生殖系统评估:阴道超声、宫腔镜、腹腔镜。了解有无(纵膈子宫)、宫腔粘连、子宫肌瘤、宫颈机能不全。

3.凝血功能、D2聚体;相关自身抗体(抗心磷脂抗体、抗β2糖蛋白抗体、狼疮抗凝物);同型半胱氨酸;血栓前状态标志物(蛋白C、蛋白S、抗凝血酶III)等。

4.基础状态性激素六项、甲状腺功能、空腹血糖(必要时行糖耐量试验)。


有2%-5%的复发性流产夫妇中至少一方存在染色体结构异常,其中以染色体平衡易位和罗氏易位最为常见。生育的正常子女可能为正常核型,也可能为表型正常的携带者,并不能说明夫妻双方染色体均正常。


正常人群中自然流产的发病率约10%-15%。


散发性自然流产中,约50%-70%是因为胚胎本身的异常。一次自然流产之后,下次妊娠发生自然流产的机会和正常人群相似(10%-15%)。


换而言之,即使经历了一次自然流产,你和正常人一样,依然拥有相似的机会生育正常的孩子。你可以到医院咨询医生,做一些检查。如果检查都正常,放松心情,流产后3个月再自然试孕就可以了。


大部分人遇到胎停都是偶然事件,但如果不幸多次发生胎停一定要到正规医疗机构进行检查,在医生帮助下寻找原因进行规范治疗。而对宫颈机能不全的孕妈,无论是经阴道环扎还是经腹部环扎,桂林市妇幼保健院都有丰富的临床经验。



希望各位姐妹都能好孕!迎来自己的小天使!


       (产科吕小娟)


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