一般来说,宫颈松弛也会采取手术的方式。
采用手术治疗,将宫颈袋口扎紧,一般在前次流产的孕周之前进行。采取宫颈环扎手术的患者一定要事先告知,在临产前采取剖宫产,或临产发动时及时拆除缝线经阴道分娩。目前的手术方式包括:经阴道手术、经腹手术。
这些人适合做
●一次及以上的孕中期妊娠丢失,表现为无痛性宫颈扩张、无产程 或胎盘早剥的分娩史;
●过去有宫颈手术史,可能消弱宫颈强度;
●妇科检查或宫腔操作时发现宫颈松弛;
●孕<34周早产史,产程特征符合宫颈松弛症;
●孕24w前宫颈长度<25mm。
这些人不适合做
●偶然发现孕中期宫颈短无单胎早产史;
●孕周<24周、无早产史、偶然发现宫颈长度<20mm,不考虑进行宫颈环扎手术;
●双胎妊娠:由于环扎可能增加双胎早产风险;
●其它:单纯LEEP刀锥切、苗勒氏管发育异常,缺乏证据宫颈环扎术对患者有益,因此不建议常规进行宫颈环扎术。
注意事项
●做宫颈环扎后卧床休息,限制活动,定期产科孕检,监测孕妇及胎儿情况;孕28周后需住院治疗到产科病区,由产科医生决定在合适孕周拆除宫颈缝线、评估分娩方式;
●坦白告诉医生病史,方便医生采取相应检查和预防措施;
●孕前检查,需要将身体状态调至最佳;
●定期产检,做好防御性工作;
●确诊是宫颈机能不全的妈妈们可以通过孕前扎和孕后扎,以加强宫颈的支撑能力;
●注意休息,加强营养,避免吃生冷刺激性食物;减少运动;
●避免性生活,保持大便通畅,保持良好的心态;
●宫颈环扎术也存在一定风险,要结合患者自身情况进行手术治疗。