当身体出现腰痛、腿痛时，有一部分人会不在意，觉得可能是因为长时间腰部姿势不当或者是劳累等原因导致的，这只是小毛病。毕竟，当代人谁没有腰腿痛过呢？但是，这真的没事吗？

48岁的王叔叔（化名）在6个月前就觉得自己腰痛，并且左腿感到胀痛。于是，他去到当地医院就诊，进行检查，腰椎CT检查提示王叔叔为腰椎间盘突出。在当地医院经过一些简单保守治疗以后，王叔叔的症状没有得到缓解，症状仍进行性加重，出现了左下肢麻木，左足不能翘起，需要用力抬高左下肢行走，要不然脚尖就拖着地。因此，王叔叔来到了桂林市妇幼保健院骨科就诊。

考虑到患者已经出现了下肢的感觉和运动障碍，病情较重，王叔叔进行了住院治疗。入院后，骨科主任蒋亦军及专家团队结合王叔叔的情况，完善了相关检查，发现其为胸12腰1水平椎管内占位病变。

医生们通过讨论后，预计患者胸12腰1水平椎管内占位病变很大可能是神经鞘瘤。腰腿疼痛及麻木不适考虑主要是其所致。如果不摘除肿瘤，解除脊髓受压的话，长时间的压迫将导致脊髓产生不可逆性损伤。同时，脊髓肿瘤手术是风险较大的手术，肿瘤剥离过程中极易继发脊髓神经损伤，节段越高，风险越大。

骨科专家团队手术照片

因此，由骨科主任蒋亦军带领的手术团队副主任医师李林，主治医师龚植超仔细讨论，制定了详细的手术方案，做好一切术前准备，在取得患者和家属的同意后，为王叔叔在全麻下进行了手术。历时2个多小时，在骨科、麻醉科手术室等默契配合下，肿块完整取出，手术顺利完成。

术后，将肿块送去病理检查，结果跟医生们术前诊断的一样，是神经鞘瘤。经过手术治疗，王叔叔的下肢胀痛和麻木没有了，脚也比以前有力了，他对以后的生活又充满了希望。在骨科护理团队的细心护理下，王叔叔已平安出院。

骨科医护团队查房

据蒋亦军介绍，神经鞘瘤是一种脊髓肿瘤。脊髓肿瘤也称椎管内肿瘤，是指生长于脊髓及与脊髓相近的组织，包括神经根、硬脊膜、脊髓等的原发或继发性肿瘤，可分为脊髓内及脊髓外肿瘤。原发脊髓肿瘤每年新发病例2.5/10万，大约是脑肿瘤发病率的1/10。

脊髓肿瘤随着肿瘤增大，肿瘤进行性压迫脊髓和神经根，其临床表现可分为三期，分别是刺激期、脊髓部分受压期、脊髓完全受压期。典型症状包括局部疼痛、肢体感觉障碍、肢体运动障碍、尿便功能障碍等。常见的并发症有肌肉萎缩、大小便失禁、脑积水、脊柱变形等。

因此，蒋亦军提醒市民，腰腿痛不全是腰椎间盘突出所导致，其他原因导致的脊髓受压也会引起疼痛，所以要做到早期诊断，早期治疗，以免耽误病情。（黎秋颖、莫慧妮）