流感来势汹汹秋冬季节，儿童是主要的易感人群。在检验科门诊急诊室值班的我们常常遇见家长怀抱生病的小孩心急如焚的来采血，但又对小孩做的检验项目一头雾水，很多家长还会问：以前不是就验个血常规就好了，现在怎么多了两项？

这就是我们所说的“新三大常规”，即为:WBC+CRP+SAA。是第二军医大学附属长海医院儿科蒋瑾瑾教授等鉴于SAA检测在婴幼儿感染诊断中的临床价值提出的。下面让我们一起来认识认识。

感染是指细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体侵入人体所引起的局部组织和全身性炎症反应感染。感染最常见分类为：细菌感染、病毒感染、真菌感染等。近年来，由于不能高效的鉴别感染病原体而导致的抗生素滥用的现象越来越严重，而我们所说的“新三大常规”，检测时间仅需30 分钟，可以获得快速的、特异性辅助诊断效果的新创检验方法，能够有效避免抗生素的滥用。

C反应蛋白（CRP）是急性时相反应蛋白，是鉴别细菌感染与病毒感染的指标，病毒感染时CRP一般不增高。

SAA全名血清淀粉样蛋白A，是一种由肝细胞产生后被分泌到血清中的一种急性时相反应蛋白，SAA升高见于病毒、支原体、细菌感染，敏感性高于CRP。

在细菌感染性疾病中，SAA与CRP相比，SAA上升早、幅度大、灵敏度高，尤其在急性细菌感染早期，优势更为显著。在病毒感染性疾病中，SAA显著升高，CRP不升高，SAA可作为诊断病毒感染性的敏感指标。因此SAA联合CRP检测，可鉴别诊断细菌、病毒感染，又能提供新依据，可靠性更强。SAA、CRP联合检测对临床判断是1+1>2，两者优势互补，使感染性疾病临床诊断的准确性提高。加上大家熟悉的血常规检查，被称为临床检验“新三大常规”。

“新三大常规”检验是医学上一大进步，血常规、CRP、SAA的联合应用，能够有效避免抗生素的滥用，对大家都有积极的意义。（检验科卢春葵）