胚胎评级主要分为卵裂期胚胎评级和囊胚期胚胎评级

一、卵裂期胚胎评级

不同中心都会有自己的评分系统，从整体外观上来评判你的胚胎“美不美”,主要从细胞数量、碎片比例和对称均一性等三个指标评价胚胎优劣，综合这些指标对胚胎做出评级，一般分为1-4级。

注：

♥ 正常受精的1、2级胚胎统称优胚；

♥ 一般来说1级和2级胚胎较好，3级也是可用胚胎，但效果不及1、2级的好， 4级是不可利用胚胎，一般不会移植和冷冻使用；

♥ 胚胎不是发育越快越好，发育适中才是“王道”，即细胞数目需要与胚胎发育时间相匹配，D₂四细胞和D₃八细胞的胚胎染色体异常概率最低，移植后的妊娠率最高，因此最优。

二、囊胚期胚胎评级

注：

♥ 一般培养至D₅或D₆还处于1期或者2期的囊胚被称为早期囊胚，不符合冷冻要求，实验室一般不予冷冻，会再培养观察看看；

♥ 处于3至6期的囊胚才会对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级后具体评估。正常情况下，CC级以上的囊胚可以用来冷冻或者移植，CC级以下的囊胚一般会建议放弃；

♥ 形态学评级可分为A/B/C，其中A为优，B次之，C较差；最理想的囊胚是第5天形成的4AA。

依靠外观来评判胚胎的质量虽然存在一定的主观性，但形态学评分是辅助生殖技术中应用最普遍的挑选胚胎的方法，依靠经验和数据统计得出的结果也表明，这是一种较为有效的方法，基本可与临床妊娠结局相匹配。但是，并不是评分好的胚胎一定能怀孕，评分差的胚胎就不会怀孕，这些指标只能预测胚胎的发育潜能，只能说优质胚胎妊娠可能性更大，因为怀孕是一个非常复杂的过程，除去胚胎质量，女方年龄，子宫内膜的环境与同步性，母体激素水平，凝血功能，免疫状况及患者的心理状况等等都会影响受孕。

桂林市妇幼保健院生殖医学中心实验室