微创介入(肿瘤)科

巨大子宫肌瘤不开刀?微创介入扎个小孔就能治疗

发布时间:2021-12-04作者:点击:

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47岁的陈女士在一年前无明显诱因下开始出现腹胀的情况,特别是下腹部进行性加重,月经量增多,有时腰背部胀痛,总感觉无力、头晕,有时走路走快了都会感到气促。



这种情况严重影响到了陈女士的生活,于是陈女士来到医院就诊,经过B超检查诊断为“子宫肌瘤”,医生建议她要尽快住院并开刀手术治疗。陈女士听说要开刀,就感觉到很害怕,作为一名爱美女性的她也不想切除子宫。


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术前


当陈女士犹豫之际,她听朋友说桂林市妇女儿童医院可以不用开刀也可以治疗肌瘤,于是陈女士来到桂林市妇女儿童医院找到了当时肿瘤科(微创介入科)主任蒋河君、副主任唐名杰两位专家。


专家们仔细查看了陈女士的检查报告,检查发现她的子宫肌瘤巨大,大小约13.9厘米X9.06厘米,犹如两个成人的拳头般大,而她的血色素只有68g/L,严重贫血,正常成年女性血色素为110-150g/L ,于是向陈女士介绍说,“你这个肌瘤很大,如果你不想开刀的话,可以做子宫动脉栓塞术,这是一项很成熟的技术,创伤小,恢复快,可保留子宫,住院天数还很短。”陈女士听完专家的耐心解释后立即决定要做这个手术。



据了解,介入治疗最早起源于国外,从1993年开始。桂林市妇女儿童医院于2002年就成功开展了这类介入手术,迄今已有近20年的临床经验,是桂林市最早开展介入治疗的医院之一。


左右滑动查看微创介入过程


专家介绍,子宫肌瘤微创介入治疗的基本原理,就是把给子宫肌瘤提供营养的血管堵塞,让子宫肌瘤没有营养供应而慢慢萎缩坏死。具体过程是,医生会通过特定的机器找到子宫肌瘤的营养血管。以大腿根的股动脉作为穿刺点,穿刺一个米粒大小的口子,把导管送到给子宫提供营养的动脉血管里,然后通过导管往子宫动脉注射药物把整个血管堵塞,这样子宫肌瘤就没有营养供应了。子宫肌瘤没有血液提供营养,就会萎缩坏死,慢慢变小消失,甚至有部分粘膜下肌瘤还会直接排出体外。


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微创介入科专家团队在做好一切准备后,为陈女士实施了子宫动脉栓塞术,手术顺利,术后效果明显。

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术中造影


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栓塞后术中造影


术后半年陈女士再次来医院复查,核磁共振检查提示肌瘤大小为8.5厘米X5.4厘米,肌瘤由原来的两个拳头大缩小至原来一半,血色素升到105g/L ,陈女士表示已经没有腹胀、腰痛症状,月经也正常了,头也不晕了。

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术后半年


前不久陈女士再次来医院复查,B超提示肌瘤继续缩小,只有6.3厘米X5.9厘米X4.2厘米了,并且血色素也恢复正常有128g/L。目前陈女性月经规律了,肌瘤还在缩小,后续只需要继续复查。


这让陈女士激动不已,她很高兴能遇到桂林市妇女儿童医院微创介入科这么专业的团队,不仅帮助她消除了子宫肌瘤症状,还为她保留了子宫,让她重燃生活的希望。


微创介入科主任唐名杰提醒女性朋友,子宫肌瘤是女性最常见的一种良性肿瘤,如果无明显症状,且无恶变征象,可定期复查观察。只有出现了症状或是准备怀孕,才需要积极治疗。其中介入治疗是子宫肌瘤患者的良好治疗选择,肌瘤大小不是介入诊疗的禁忌。该治疗不需要开刀,具有疗效好、创伤小、痛苦小、保子宫、住院时间短、恢复快等优势,并且术后预后好,复发率低。因此,对于不想做外科手术、想保留子宫及还有生育要求的患者来说,微创介入治疗是一个很好的选择。(黎秋颖、朱晓萍)


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