“药师你好，请问医生开的这包‘糖粉’是干嘛用的？这该怎么吃啊？”

这是准妈妈和准爸爸们常常在药房窗口咨询的问题之一。实际上，这包“糖粉”是口服葡萄糖粉，一部分准妈妈和准爸爸觉得很奇怪，为什么医生会开口服葡萄糖粉呢？今天，就跟着桂林市妇幼保健院的小赵药师一起了解一下吧！

OGTT试验

医生所开的口服葡萄糖粉是为了进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）检查，是一种葡萄糖负荷试验，用以了解胰岛β细胞功能和机体对血糖的调节能力，是诊断糖尿病的确诊试验，广泛应用于临床实践中。根据《孕前和孕期保健指南（2018）》建议妊娠24~28周产前必须行75g口服葡萄糖耐量试验（oral glucose tolerance test，OGTT）检查，用于筛查妊娠期糖尿病。

妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病是妊娠期间发生的糖代谢异常，与巨大胎儿、剖宫产术分娩、早产、子痫前期等不良妊娠结局明确相关，且远期母儿代谢综合征的发生风险增高。

随着我国糖尿病患病人数的快速增长以及生育政策调整后高龄产妇的增加，妊娠期高血糖已经成为妊娠期最常见的妊娠并发症。全球20岁以上孕妇高血糖患病率达15.8%，每年超过2000万孕妇罹患此症。我国各地区患病率有差异，平均为17.5%，其中妊娠期糖尿病约占妊娠期高血糖的83.6%。

OGTT试验的检查事项

检查前要注意

1.准备进行 OGTT 检查前禁食8~10小时；

2.检查前连续3天正常饮食，即每日进食碳水化合物不少于150 g；

3.检查期间静坐、禁烟；

4.OGTT检查时，应于清晨9点前抽取空腹血，时间较晚可能影响检验结果。OGTT检查前一晚应避免空腹时间过长而导致的清晨反应性高血糖，从而影响诊断。

检查时要注意

检查时，5 min内口服含 75 g 葡萄糖（无水葡萄糖粉）的液体300 ml，分别抽取服糖前、服糖后1 h、2 h 的静脉血（从开始饮用葡萄糖水计算时间），放入含有氟化钠的试管中，采用葡萄糖氧化酶法测定血浆葡萄糖水平。

检查后要注意

服糖前空腹、服糖后1 h或2 h血糖三项符合一项即可诊断为妊娠期糖尿病。特别需要注意警惕低血糖：孕期血糖<4.0mmol/L需调量；孕期血糖<3.0mmol/L要立刻处理。

妊娠前及妊娠期的规范管理可以降低高血糖相关的母儿近远期并发症，并成为全生命周期理念下预防糖尿病的关键环节。孕期保健是降低孕产妇和围产儿并发症的发生率及死亡率、减少出生缺陷的重要措施。通过规范化的孕期保健和产前检查，能够及早防治妊娠期合并症及并发症。（药剂科赵江燕）