随着生育政策逐渐放宽，许多家庭都有了二孩、三孩的生育计划，但这却让既往进行输卵管结扎绝育的妇女犯难了。进行输卵管结扎后我还能再生育吗？输卵管可以再通吗？到底结扎后如何才能再一次找回生机？今天就让桂林市妇幼保健院妇科二病区的专家跟我们聊聊。

近日，马女士一家带着刚满1岁的儿子专程来到桂林市妇幼保健院感谢曾经帮助过他们的医护人员，在医务人员的帮助下他们重获“生机”。

原来，40岁的马女士曾经因为子痫前期、糖尿病于几年前在当地医院剖宫产下一个孩子。由于当时马女士病情凶险，医生不建议再次妊娠，于是术中同时进行了输卵管绝育术。

后来因小孩不幸夭折，夫妻俩一直想要再怀一个孩子，却又因为经济原因，无法做试管婴儿，只能行输卵管复通手术。由于马女士自身合并严重的糖尿病，咨询了很多医院，都不建议再次妊娠。但夫妇二人不愿意放弃，在经过熟人介绍后，马女士来到桂林市妇幼保健院，慕名找到了妇二科主任伍桂芬。

伍桂芬主任在了解马女士的情况后，为马女士进行了术前检查及生育力评估，并和团队制定了相应的手术方案以及详细的孕期监测计划。最终，为马女士做了输卵管复通手术，手术很成功，术后2个月自然受孕。整个孕期，伍桂芬主任都对病人追踪随访，指导其定期产检及监测、调节血糖，在妇二科医务人员的监测下，马女士的孕期血压、血糖控制良好，最终孕足月剖宫产下一名宝宝。

据了解，输卵管复通是指在开腹或腹腔镜下切除结扎或因疾病引起的梗阻部分，然后将两侧断端输卵管依层次进行吻合的一种手术方法，主要用于因结扎、疾病而造成输卵管不通，但又有生育要求的育龄期女性。

伍桂芬介绍，输卵管结扎之后，精子与卵子无法结合，所以不能受孕。但结扎并不会影响女性的卵巢功能，因此只要做了输卵管吻合术后，还会有生育的能力。输卵管吻合术是切除输卵管封闭部分后，重新将输卵管两端再吻合，同时会切除结扎后的疤痕组织或炎症部分，在最大程度上保护和保留正常的组织和器官。说得简单点，就是将卵子和精子相遇的通道再次打通，让精子和卵子能顺利汇合。

近几年随着计划生育政策放宽，越来越多曾行输卵管结扎的患人，要求做输卵管复通手术。桂林市妇幼保健院熟练开展的输卵管复通术技术较为成熟，成功率高，不少女性术后一年内成功妊娠，为很多输卵管结扎后需要再次生育的家庭实现了他们二孩、三孩的愿望。

那么是所有女性都能进行输卵管复通术吗？

其实并不是，想接受输卵管复通术，还请各位女性朋友认真思考以下几个问题：我的卵巢功能还行吗？老公的精子还行吗？输卵管哪儿阻塞？

当然，这些问题也是您在计划进行输卵管复通术前需要和您的医生进行交流的，所以您得谨慎思考。

对此，医生可能会给出以下建议或者判断：年龄很重要，必要时做卵巢储备功能检测；有必要可作精液和生殖器官的常规检查；可以先做个输卵管造影看看。

输卵管复通术的手术指征

输卵管吻合术的适用于：输卵管结扎术后，夫妇身体健康；女方年龄最好在40岁以下，月经正常；无手术禁忌证；必要时应做相应不孕病因的检查，如男方精液检查等；排除异常及治愈后方可手术。

手术时间：月经干净后3-7天为宜，不同房。月经干净后即可住院，因为术前要作相关检查。

手术后什么时候可以妊娠：手术后不需避孕，下一个月经周期就可妊娠。（妇科二病区黄庆河）